Λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με την εμφυτεύσιμη θύρα

νέα

Λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με την εμφυτεύσιμη θύρα

[Εφαρμογή] Η αγγειακή συσκευήεμφυτεύσιμη θύραείναι κατάλληλο για κατευθυνόμενη χημειοθεραπεία για μια ποικιλία κακοήθων όγκων, προφυλακτική χημειοθεραπεία μετά από εκτομή όγκου και άλλες βλάβες που απαιτούν μακροχρόνια τοπική χορήγηση.

Κιτ εμφυτεύσιμης θύρας

[Προσδιορισμός]

Μοντέλο Μοντέλο Μοντέλο
I-6.6Fr×30cm II-6.6Fr×35cm III- 12,6Fr×30cm

【Απόδοση】Το αυτοσφραγιζόμενο ελαστομερές της θήκης έγχυσης επιτρέπει βελόνες 22GA εμφυτεύσιμης θύρας για 2000 φορές τρύπημα. Το προϊόν είναι κατασκευασμένο εξ ολοκλήρου από ιατρικά πολυμερή και δεν περιέχει μέταλλα. Ο καθετήρας είναι ανιχνεύσιμος με ακτίνες Χ. Αποστειρωμένο με οξείδιο του αιθυλενίου, μιας χρήσης. Σχεδιασμός κατά της παλινδρόμησης.

【Δομή】Αυτή η συσκευή αποτελείται από μια έδρα ένεσης (συμπεριλαμβανομένων αυτοσφραγιζόμενων ελαστικών μερών, μερών περιορισμού διάτρησης, κλιπ ασφάλισης) και έναν καθετήρα, και το προϊόν Τύπου II είναι εξοπλισμένο με ένα ενισχυτικό κλιπ ασφάλισης. Ο καθετήρας και η αυτοσφραγιζόμενη ελαστική μεμβράνη της εμφυτεύσιμης συσκευής χορήγησης φαρμάκων είναι κατασκευασμένα από ιατρικό σιλικονούχο καουτσούκ και τα άλλα εξαρτήματα είναι κατασκευασμένα από ιατρική πολυσουλφόνη. Το ακόλουθο διάγραμμα παρουσιάζει την κύρια δομή και τα ονόματα των εξαρτημάτων του προϊόντος, θεωρώντας τον τύπο Ι ως παράδειγμα.

δομή εμφυτεύσιμης θύρας

 

【Αντενδείξεις】

1) Ψυχολογική ή σωματική ακαταλληλότητα για χειρουργική επέμβαση σε γενικές καταστάσεις

2) Σοβαρή αιμορραγία και διαταραχές πήξης.

3) Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μικρότερος από 3×109/L

4) Αλλεργία στα σκιαγραφικά μέσα

5) Σε συνδυασμό με σοβαρή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

 

6) Ασθενείς με γνωστή ή πιθανολογούμενη αλλεργία στα υλικά της συσκευασίας της συσκευής.

7) Ύπαρξη ή υποψία λοίμωξης, βακτηριαιμίας ή σήψης που σχετίζεται με τη συσκευή.

8) Ακτινοθεραπεία στο σημείο της προβλεπόμενης εισαγωγής.

9) Απεικόνιση ή ένεση εμβολικών φαρμάκων.

 

【Ημερομηνία κατασκευής】 Δείτε την ετικέτα του προϊόντος

 

【Ημερομηνία λήξης】 Δείτε την ετικέτα του προϊόντος

 

【Μέθοδος εφαρμογής】

  1. Προετοιμάστε την εμφυτεύσιμη συσκευή θύρας και ελέγξτε εάν έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης. Αφαιρέστε την εσωτερική συσκευασία και ελέγξτε εάν η συσκευασία είναι κατεστραμμένη.
  2. Θα πρέπει να χρησιμοποιείτε ασηπτικές τεχνικές για να ανοίξετε την εσωτερική συσκευασία και να αφαιρέσετε το προϊόν για να το προετοιμάσετε για χρήση.
  3. Η χρήση εμφυτεύσιμων συσκευών θύρας περιγράφεται ξεχωριστά για κάθε μοντέλο ως εξής.

 

ΤύποςⅠ

  1. Έκπλυση, εξαερισμός, έλεγχος διαρροών

Χρησιμοποιήστε μια σύριγγα (βελόνα για εμφυτεύσιμη συσκευή θύρας) για να τρυπήσετε τη συσκευή εμφυτεύσιμης θύρας και εγχύστε 5mL-10mL φυσιολογικού ορού για να ξεπλύνετε την έδρα ένεσης και τον αυλό του καθετήρα και να τον αποκλείσετε. Εάν δεν βρεθεί καθόλου ή βρεθεί αργό υγρό, περιστρέψτε το άκρο χορήγησης φαρμάκου του καθετήρα (περιφερικό άκρο) με το χέρι για να ανοίξετε τη θύρα χορήγησης φαρμάκου. Στη συνέχεια, κλείστε το άκρο χορήγησης φαρμάκου του καθετήρα, συνεχίστε να πιέζετε τον φυσιολογικό ορό (πίεση όχι μεγαλύτερη από 200kPa), παρατηρήστε εάν υπάρχει διαρροή από την έδρα ένεσης και τη σύνδεση του καθετήρα, τελικά όλα είναι φυσιολογικά. Αφού όλα είναι φυσιολογικά, ο καθετήρας μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

  1. Καθετηριασμός και απολίνωση

Σύμφωνα με την διεγχειρητική εξέταση, εισάγετε τον καθετήρα (άκρο χορήγησης φαρμάκων) στο αντίστοιχο αγγείο παροχής αίματος ανάλογα με τη θέση του όγκου και χρησιμοποιήστε μη απορροφήσιμα ράμματα για να απολινώσετε σωστά τον καθετήρα στο αγγείο. Ο καθετήρας θα πρέπει να απολινωθεί σωστά (δύο ή περισσότερες διελεύσεις) και να στερεωθεί.

  1. χημειοθεραπεία και σφράγιση

Το διεγχειρητικό χημειοθεραπευτικό φάρμακο μπορεί να εγχυθεί μία φορά σύμφωνα με το σχέδιο θεραπείας. Συνιστάται η έκπλυση της έδρας ένεσης και του αυλού του καθετήρα με 6-8 mL φυσιολογικού ορού, ακολουθούμενο από 3 mL~5 mL. Στη συνέχεια, ο καθετήρας σφραγίζεται με 3 mL έως 5 mL ηπαρινικού ορού σε συγκέντρωση 100U/mL έως 200U/mL.

  1. Στερέωση έδρας έγχυσης

Δημιουργείται μια υποδόρια κυστική κοιλότητα σε ένα σημείο στήριξης, το οποίο απέχει 0,5 cm έως 1 cm από την επιφάνεια του δέρματος, και η έδρα ένεσης τοποθετείται στην κοιλότητα και στερεώνεται, και το δέρμα συρράπτεται μετά από αυστηρή αιμόσταση. Εάν ο καθετήρας είναι πολύ μακρύς, μπορεί να τυλιχθεί σε κύκλο στο εγγύς άκρο και να στερεωθεί σωστά.

 

Τύπος II

1. Έκπλυση και εξαερισμός

Χρησιμοποιήστε μια σύριγγα (βελόνα για εμφυτεύσιμη συσκευή θύρας) για να εγχύσετε φυσιολογικό ορό στην έδρα ένεσης και στον καθετήρα αντίστοιχα, για να ξεπλύνετε και να αφαιρέσετε τον αέρα στον αυλό, και παρατηρήστε εάν το υγρό αγωγής είναι ομαλό.

2. Καθετηριασμός και απολίνωση

Σύμφωνα με την διεγχειρητική εξέταση, εισάγετε τον καθετήρα (άκρο χορήγησης φαρμάκων) στο αντίστοιχο αγγείο παροχής αίματος ανάλογα με τη θέση του όγκου και συνδέστε σωστά τον καθετήρα με το αγγείο με μη απορροφήσιμα ράμματα. Ο καθετήρας θα πρέπει να είναι σωστά συνδεδεμένος (δύο ή περισσότερες διελεύσεις) και στερεωμένος.

3. Σύνδεση

Προσδιορίστε το απαιτούμενο μήκος καθετήρα ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, κόψτε την περίσσεια από το εγγύς άκρο του καθετήρα (άκρο χωρίς δοσολογία) και εισαγάγετε τον καθετήρα στον σωλήνα σύνδεσης της έδρας ένεσης χρησιμοποιώντας

Χρησιμοποιήστε το ενισχυτικό κλιπ ασφάλισης για να πιέσετε σταθερά το κλιπ ασφάλισης σε στενή επαφή με τη θήκη ένεσης. Στη συνέχεια, τραβήξτε απαλά τον καθετήρα προς τα έξω για να ελέγξετε ότι είναι ασφαλισμένος. Αυτό γίνεται όπως φαίνεται στο

Σχήμα παρακάτω.

εικόνα

 

4. Δοκιμή διαρροής

4. Αφού ολοκληρωθεί η σύνδεση, διπλώστε και κλείστε τον καθετήρα στο πίσω μέρος του κλιπ ασφάλισης και συνεχίστε να εγχέετε φυσιολογικό ορό στην έδρα ένεσης με σύριγγα (βελόνα για εμφυτεύσιμη συσκευή χορήγησης φαρμάκων) (πίεση άνω των 200kPa). (πίεση όχι μεγαλύτερη από 200kPa), παρατηρήστε εάν υπάρχει διαρροή από το μπλοκ ένεσης και τον καθετήρα.

σύνδεση και χρήση μόνο αφού όλα είναι φυσιολογικά.

5. Χημειοθεραπεία, σωλήνας σφράγισης

Το διεγχειρητικό χημειοθεραπευτικό φάρμακο μπορεί να εγχυθεί μία φορά σύμφωνα με το σχέδιο θεραπείας. Συνιστάται να ξεπλυθεί ξανά η βάση ένεσης και ο αυλός του καθετήρα με 6~8mL φυσιολογικού ορού και στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν 3mL~5mL φυσιολογικού ορού.

Στη συνέχεια, ο καθετήρας σφραγίζεται με 3 mL έως 5 mL φυσιολογικού ορού ηπαρίνης σε συγκέντρωση 100 U/mL έως 200 U/mL.

6. Στερέωση έδρας έγχυσης

Δημιουργήθηκε υποδόρια κυστική κοιλότητα σε σημείο στήριξης, 0,5 cm έως 1 cm από την επιφάνεια του δέρματος, η έδρα ένεσης τοποθετήθηκε στην κοιλότητα και σταθεροποιήθηκε, και το δέρμα συρράφτηκε μετά από αυστηρή αιμόσταση.

 

Τύπος 2

Χρησιμοποιήθηκε σύριγγα (ειδική βελόνα για εμφυτεύσιμη συσκευή θύρας) για την έγχυση 10 mL ~ 20 mL φυσιολογικού ορού στη εμφυτεύσιμη συσκευή χορήγησης φαρμάκων, με σκοπό την έκπλυση της έδρας ένεσης και της κοιλότητας του καθετήρα, την απομάκρυνση του αέρα στην κοιλότητα και την παρατήρηση εάν το υγρό ήταν διακριτικό.

2. Καθετηριασμός και απολίνωση

Σύμφωνα με την ενδοεγχειρητική εξερεύνηση, εισάγετε τον καθετήρα κατά μήκος του κοιλιακού τοιχώματος και το ανοιχτό μέρος του άκρου χορήγησης φαρμάκων του καθετήρα θα πρέπει να εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα και να βρίσκεται όσο το δυνατόν πιο κοντά στον στόχο του όγκου. Επιλέξτε 2-3 σημεία για να απολινώσετε και να στερεώσετε τον καθετήρα.

3. χημειοθεραπεία, σωλήνας σφράγισης

Το διεγχειρητικό χημειοθεραπευτικό φάρμακο μπορεί να εγχυθεί μία φορά σύμφωνα με το σχέδιο θεραπείας και στη συνέχεια ο σωλήνας σφραγίζεται με 3mL~5mL φυσιολογικού ορού ηπαρίνης 100U/mL~200U/mL.

4. Στερέωση έδρας έγχυσης

Δημιουργήθηκε υποδόρια κυστική κοιλότητα σε σημείο στήριξης, 0,5 cm έως 1 cm από την επιφάνεια του δέρματος, η έδρα ένεσης τοποθετήθηκε στην κοιλότητα και σταθεροποιήθηκε, και το δέρμα συρράφτηκε μετά από αυστηρή αιμόσταση.

Έγχυση και φροντίδα φαρμάκων

ΕΝΑ.Αυστηρά ασηπτική λειτουργία, σωστή επιλογή της θέσης της θέσης ένεσης πριν από την ένεση και αυστηρή απολύμανση του σημείου ένεσης.Β. Κατά την ένεση, χρησιμοποιήστε μια βελόνα για εμφυτεύσιμη συσκευή θύρας, μια σύριγγα 10 mL ή περισσότερο, με τον δείκτη του αριστερού χεριού να αγγίζει το σημείο παρακέντησης και τον αντίχειρα να τεντώνει το δέρμα ενώ στερεώνει την έδρα της ένεσης, με το δεξί χέρι να κρατά τη σύριγγα κάθετα μέσα στη βελόνα, αποφεύγοντας το τράνταγμα ή την περιστροφή, και εγχύοντας αργά φυσιολογικό ορό 5 mL~10 mL όταν υπάρχει αίσθηση πτώσης και η άκρη της βελόνας στη συνέχεια αγγίξει το κάτω μέρος της έδρας ένεσης, και ελέγξτε εάν το σύστημα χορήγησης φαρμάκου είναι ομαλό (αν δεν είναι ομαλό, θα πρέπει πρώτα να ελέγξετε εάν η βελόνα είναι μπλοκαρισμένη). Παρατηρήστε εάν υπάρχει κάποια ανύψωση του περιβάλλοντος δέρματος κατά την πίεση.

Γ. Πιέστε αργά το χημειοθεραπευτικό φάρμακο αφού βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σφάλμα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ώθησης, προσέξτε να παρατηρήσετε εάν το περιβάλλον δέρμα είναι ανυψωμένο ή χλωμό και εάν υπάρχει τοπικός πόνος. Αφού πιέσετε το φάρμακο, θα πρέπει να το αφήσετε για 15-30 δευτερόλεπτα.

Δ. Μετά από κάθε ένεση, συνιστάται η έκπλυση της έδρας ένεσης και του αυλού του καθετήρα με 6~8mL φυσιολογικού ορού και στη συνέχεια η σφράγιση του καθετήρα με 3mL~5mL 100U/mL~200U/mL φυσιολογικού ορού ηπαρίνης και, όταν εγχυθούν τα τελευταία 0,5mL φυσιολογικού ορού ηπαρίνης, το φάρμακο θα πρέπει να πιεστεί κατά την υποχώρηση, έτσι ώστε το σύστημα εισαγωγής φαρμάκου να γεμίσει με φυσιολογικό ορό ηπαρίνης για την πρόληψη της κρυστάλλωσης του φαρμάκου και της πήξης του αίματος στον καθετήρα. Ο καθετήρας θα πρέπει να ξεπλένεται με φυσιολογικό ορό ηπαρίνης μία φορά κάθε 2 εβδομάδες κατά τη διάρκεια του διαστήματος της χημειοθεραπείας.

Ε. Μετά την ένεση, απολυμάνετε την οπή της βελόνας με ιατρικό απολυμαντικό, καλύψτε την με αποστειρωμένο επίδεσμο και προσέξτε να διατηρείτε την περιοχή καθαρή και στεγνή για να αποτρέψετε τη μόλυνση στο σημείο παρακέντησης.

ΣΤ. Δώστε προσοχή στην αντίδραση του ασθενούς μετά τη χορήγηση του φαρμάκου και παρακολουθήστε προσεκτικά κατά τη διάρκεια της ένεσης του φαρμάκου.

 

【Προσοχή, προειδοποίηση και υπονοούμενο περιεχόμενο】

  1. Αυτό το προϊόν αποστειρώνεται με οξείδιο του αιθυλενίου και ισχύει για τρία χρόνια.
  2. Διαβάστε το εγχειρίδιο οδηγιών πριν από τη χρήση για να διασφαλίσετε την ασφάλεια χρήσης.
  3. Η χρήση αυτού του προϊόντος πρέπει να συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις των σχετικών κωδίκων πρακτικής και κανονισμών του ιατρικού τομέα και η εισαγωγή, η λειτουργία και η αφαίρεση αυτών των συσκευών θα πρέπει να περιορίζονται σε πιστοποιημένους ιατρούς. Η εισαγωγή, η λειτουργία και η αφαίρεση αυτών των συσκευών περιορίζονται σε πιστοποιημένους ιατρούς και η φροντίδα μετά την τοποθέτηση του σωλήνα θα πρέπει να εκτελείται από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό.
  4. Η όλη διαδικασία πρέπει να εκτελείται υπό ασηπτικές συνθήκες.
  5. Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης του προϊόντος και την εσωτερική συσκευασία για τυχόν ζημιές πριν από τη διαδικασία.
  6. Μετά τη χρήση, το προϊόν ενδέχεται να προκαλέσει βιολογικούς κινδύνους. Ακολουθήστε την αποδεκτή ιατρική πρακτική και όλους τους σχετικούς νόμους και κανονισμούς για τον χειρισμό και την επεξεργασία.
  7. Μην ασκείτε υπερβολική δύναμη κατά τη διασωλήνωση και εισάγετε την αρτηρία με ακρίβεια και ταχύτητα για να αποφύγετε τον αγγειόσπασμο. Εάν η διασωλήνωση είναι δύσκολη, χρησιμοποιήστε τα δάχτυλά σας για να περιστρέψετε τον καθετήρα από τη μία πλευρά στην άλλη κατά την εισαγωγή του σωλήνα.
  8. Το μήκος του καθετήρα που τοποθετείται στο σώμα πρέπει να είναι κατάλληλο. Εάν ο καθετήρας είναι πολύ μακρύς, είναι εύκολο να κυρτωθεί σε γωνία, με αποτέλεσμα τον κακό αερισμό, ενώ εάν είναι πολύ μικρός, υπάρχει η πιθανότητα ο ασθενής να αποκολληθεί από το αγγείο λόγω βίαιων δραστηριοτήτων. Εάν ο καθετήρας είναι πολύ κοντός, μπορεί να αποκολληθεί από το αγγείο όταν ο ασθενής κινείται έντονα.
  9. Ο καθετήρας θα πρέπει να εισάγεται στο αγγείο με περισσότερους από δύο συνδέσμους και την κατάλληλη στεγανότητα για να διασφαλίζεται η ομαλή έγχυση του φαρμάκου και να αποτρέπεται η ολίσθηση του καθετήρα.
  10. Εάν η εμφυτεύσιμη συσκευή θύρας είναι τύπου II, η σύνδεση μεταξύ του καθετήρα και της έδρας ένεσης πρέπει να είναι σταθερή. Εάν δεν απαιτείται ενδοεγχειρητική ένεση φαρμάκου, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ένεση δοκιμής φυσιολογικού ορού για επιβεβαίωση πριν από τη συρραφή του δέρματος.
  11. Κατά τον διαχωρισμό της υποδόριας περιοχής, θα πρέπει να πραγματοποιείται στενή αιμόσταση για να αποφευχθεί ο σχηματισμός τοπικού αιματώματος, η συσσώρευση υγρού ή η δευτερογενής μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση. Η κυστιδιακή ραφή θα πρέπει να αποφεύγει την έδρα της ένεσης.
  12. Οι ιατρικές κόλλες α-κυανοακρυλικού μπορούν να προκαλέσουν ζημιά στο υλικό της βάσης ένεσης. Μην χρησιμοποιείτε ιατρικές κόλλες α-κυανοακρυλικού κατά την αντιμετώπιση της χειρουργικής τομής γύρω από τη βάση ένεσης. Μην χρησιμοποιείτε ιατρικές κόλλες α-κυανοακρυλικού όταν ασχολείστε με χειρουργικές τομές γύρω από τη βάση ένεσης.
  13. Να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί για να αποφύγετε διαρροή του καθετήρα λόγω τυχαίου τραυματισμού από χειρουργικά εργαλεία.
  14. Κατά την παρακέντηση, η βελόνα πρέπει να εισάγεται κάθετα, να χρησιμοποιείται σύριγγα χωρητικότητας 10 mL ή περισσότερο, το φάρμακο να εγχέεται αργά και η βελόνα να αποσύρεται μετά από σύντομη παύση. Η πίεση ώθησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 200 kPa.
  15. Χρησιμοποιείτε μόνο ειδικές βελόνες για εμφυτεύσιμες συσκευές χορήγησης φαρμάκων.
  16. Όταν απαιτείται μεγαλύτερης διάρκειας έγχυση ή αντικατάσταση φαρμάκου, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε μια εμφυτεύσιμη συσκευή χορήγησης φαρμάκων μιας χρήσης με εύκαμπτο σωλήνα, ειδική βελόνα έγχυσης ή ταφ, προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των διατρήσεων και να μειωθεί ο αντίκτυπος στον ασθενή.
  17. Μειώστε τον αριθμό των παρακεντήσεων, μειώστε τη βλάβη στους μύες του ασθενούς και τα αυτοσφραγιζόμενα ελαστικά μέρη. Κατά την περίοδο διακοπής της ένεσης φαρμάκου, απαιτείται ένεση αντιπηκτικού μία φορά κάθε δύο εβδομάδες.
  18. Αυτό το προϊόν είναι μιας χρήσης, αποστειρωμένο, μη πυρετογόνο προϊόν, καταστρέφεται μετά τη χρήση, η επαναχρησιμοποίηση απαγορεύεται αυστηρά.
  19. Εάν η εσωτερική συσκευασία είναι κατεστραμμένη ή έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης του προϊόντος, επιστρέψτε την στον κατασκευαστή για απόρριψη.
  20. Ο αριθμός των τρυπημάτων για κάθε μπλοκ έγχυσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2000 (22Ga). 21.
  21. Ο ελάχιστος όγκος έκπλυσης είναι 6 ml

 

【Αποθήκευση】

 

Αυτό το προϊόν πρέπει να φυλάσσεται σε μη τοξικό, μη διαβρωτικό αέριο, σε καλά αεριζόμενο, καθαρό περιβάλλον και να αποτρέπεται η εξώθηση.

 

 


Ώρα δημοσίευσης: 25 Μαρτίου 2024